醫用氧氣

供應范圍

廣泛應用于內外科各科室病房、治療室、急救中心、外科手術(shù)室、門(mén)急診手術(shù)室、產(chǎn)房、生殖中心、各類(lèi)重癥監護室、血透中心、燒傷病房等。

技術(shù)指標
醫用氧氣保質(zhì)期：生產(chǎn)日期開(kāi)始計算為12個(gè)月；

醫用氧氣使用壓力：高壓氧倉壓力0.55MPa；床位0.1~0.45MPa。

氣源要求

醫用氧氣供應源分類(lèi)：貯存供給式、生產(chǎn)供應式。

貯存供給式：醫用液氧貯罐、醫用氧焊接絕熱氣瓶匯流排、醫用氧氣鋼瓶匯流排。

生產(chǎn)供應式：醫用分子篩制氧機。
站房要求

液氧貯罐：在滿(mǎn)足相應規范的情況下，當液氧貯罐的容積不超過(guò)3m?3;時(shí)，與所有使用建筑的防火間距可減為10m。當液氧貯罐確需室內布置時(shí)，宜設在單獨的房間內，且貯罐的總幾何容積不得超過(guò)10m?3;。

醫用分子篩制氧：在滿(mǎn)足相應規范的情況下，醫用分子篩制氧站最好在全年最小頻率風(fēng)向的下風(fēng)側，空氣質(zhì)量好；站房不應設置在地下空間或半地下空間；不應與醫用氣體匯流排間設置在同一房間內；應設置獨立的配電柜與電網(wǎng)連接。

醫用匯流排：在滿(mǎn)足相應規范的情況下，匯流排站房不應設置在地下空間或半地下空間，匯流排間應防止陽(yáng)光直射；不應與醫用壓縮空氣、真空匯或醫用分子篩制氧機設置在同一房間內，應設置專(zhuān)用庫房。

注意事項

液氧：醫用液氧罐容積宜儲備一周或以上用氧，至少不低于3天；醫用液氧罐之間能自動(dòng)切換，且不得使用電動(dòng)或氣動(dòng)閥門(mén)，確保醫用氧氣系統安全、不間斷連接供氣；醫用液氧貯罐單體容積不應大于5m?3;，總容積不宜大于20m?3;。

制氧機：為降低制氧機系統運行功率，可根據制氧機產(chǎn)氧量，多用一備。

匯流排：應急備用氧源應采用氣體鋼瓶匯流排，自動(dòng)或手動(dòng)切換。

醫用空氣

供應范圍
技術(shù)指標
站房要求

醫用空氣供應源站房位置應就近取址，盡量靠近用氣點(diǎn)位最多的氣體管道；應有良好的通風(fēng)，并遠離污染源及各種廢氣排放口，且不得與負壓真空系統站房建在一起。

注意事項

壓縮空氣進(jìn)氣口應高于地面5m，且與建筑物的門(mén)、窗、進(jìn)排氣口或其它開(kāi)口的距離不應小于3m；

醫療空氣供應源不得與醫用真空匯、牙科專(zhuān)用真空匯以及麻醉廢氣排放系統設置在同一房間內；

每臺壓縮機應設置獨立的電源開(kāi)關(guān)及控制回路；

醫療空氣供應源應設置應急備用電源；

醫療空氣系統應設有故障聲光報警裝置，報警指示燈為紅色，且要求在55dB噪聲環(huán)境下，在1.5m范圍內應能聽(tīng)到聲音報警，看到紅色指示燈報警。

醫用真空

供應范圍
技術(shù)指標

真空吸引的可調范圍：-0.087MPa~-0.04MPa；

小時(shí)增壓率：＜0.5%；

真空泵噪音范圍：室內應≤80dB（A），室外應≤60dB（A）；

負壓報警壓力范圍：＞-0.019MPa，＜-0.073MPa

排氣口排出的空氣中，細菌數量不得超過(guò)500個(gè)/m?3;。

站房要求

醫用真空站房的布置應在醫療衛生機構總體設計中統一規劃，其噪音和排放的廢氣、廢水不應對醫療衛生機構及周邊環(huán)境造成污染。

醫用真空站房宜布置在地下室，附近應設置廢液處理池及細菌處理設備。

醫用真空供應源站房應就近于用氣點(diǎn)設置。

醫用真空匯應設置應急備用電源。

注意事項

醫用真空負壓機屬于II內醫療器械，選擇時(shí)必須具備醫療器械注冊證；

使用液環(huán)式真空泵注意事項：真空泵排水應符合GB18466-2005《醫療機構水污染物排放標準》要求；

真空泵排放管接至室外安全地點(diǎn)，并經(jīng)除菌過(guò)濾器處理后排放。

其它醫用氣體

供應范圍
技術(shù)指標

醫療衛生機構應根據醫療需求及醫用氮氣、醫用二氧化碳、醫用氧化亞氮等的供應情況設置氣體供應源，并宜設置滿(mǎn)足一周及以上，且至少不低于3d的用氣或儲備量。

氣體匯流排供應源的醫用氣瓶宜設置為數量相同的兩組，并應能自動(dòng)切換使用。每組氣瓶均應滿(mǎn)足最大用氣量。

醫用氮氣、醫用二氧化碳、醫用氧化亞氮、醫用混合氣體供應源，均應設置排氣放散管，且應引出至室外安全處。

站房要求

匯流排站房不應設置在地下空間或半地下空間，匯流排間應防止陽(yáng)光直射。

匯流排間控制的室溫應為10~38攝氏度。

醫用氣體匯流排間不應與醫用空氣壓縮機、真空匯或醫用分子篩制氧機設置在同一房間內。

注意事項

匯流排間應通風(fēng)良好。匯流排間的氣體放散管應引至室外安全處，放散管口應高出地面至少4.5米。

笑氣匯流排間的電氣設備（燈、開(kāi)關(guān)、排風(fēng)扇燈）應采用防爆型。

匯流排間一般應配220v交流電源。

室內通道的凈寬度由氣瓶運輸方式確定，宜為1.5米。

匯流排間應設安全出口。

匯流排間應設置防止瓶倒的措施。

每個(gè)匯流排間的氣瓶總數不得超過(guò)20瓶。

氣體管道及末端配置

氣體管道

選用醫用氣體管材時(shí)應遵循以下原則：

除牙科專(zhuān)用真空和麻醉或呼吸廢氣管道外，其余醫用氣體管道應采用無(wú)縫銅管或無(wú)縫不銹鋼管；

牙科真空和麻醉或呼吸廢氣管道可采用無(wú)縫銅管、無(wú)縫不銹鋼管、焊接不銹鋼管以及PPR管、UPVC管等非金屬管道；

管材壁厚應經(jīng)強度與壽命計算確定，應保證管道的設計年限不小于30年；

氣體閥門(mén)選用：

氧氣管道工作壓力大于0.1MPa，閥門(mén)嚴禁采用閘閥。氧氣、壓縮空氣、二氧化碳、氮氣、笑氣閥門(mén)宜采用球閥，閥體采用不銹鋼或者銅基合金等。真空吸引管道采用球閥或截止閥。

管道要求：

醫用氣體管道、閥門(mén)及儀表安裝前應清洗內部并進(jìn)行脫脂處理，用無(wú)油壓縮空氣或氮氣吹除干凈(真空吸引管道除外)，吹掃壓力不的超過(guò)管道的設計壓力，流速不宜小于20m/s，吹掃至管道出口無(wú)鐵銹、焊渣及其他雜質(zhì)等為合格。無(wú)縫不銹鋼管、管件潔凈度應達到內表面碳的殘留物不超過(guò)20mg/m，無(wú)毒性殘留。

氣體終端

醫用氣體用氣點(diǎn)應根據《醫用氣體工程技術(shù)規范》（GB50751-2012）“附錄A醫用氣體終端組件的設置要求”進(jìn)行配置。

醫用氣體終端常采用插拔式快速自封接頭的形式，由一個(gè)氣體插頭和一個(gè)自封插座組成，必須具備防誤插拔功能。使用時(shí)，將終端插頭插入自封插座內，隨即頂開(kāi)插座中的止回閥，使醫用氣體從插座和插頭的內腔通過(guò)，一旦拔出終端插頭，閥座中的彈性元件將使止回閥復位，阻止氣體通過(guò)。

醫用氣體終端制式很多，常見(jiàn)的有：美標氣體終端、英標氣體終端、德標氣體終端、法標氣體終端及日標氣體終端等。無(wú)論何種制式的終端，均會(huì )采用不同位置的定位銷(xiāo)或不同形狀、大小的插口、其標志必須符合規范規定，以防止氣體接頭的誤插。
按其使用氣體的種類(lèi)可分為醫療空氣、器械空氣、醫用真空、醫用氧氣、醫用二氧化碳、醫用氮氣、醫用氧化亞氮、麻醉廢棄等終端組件，終端組件通常應包括終端插座、終端止回閥、終端維護閥、終端底座四部分。

資料來(lái)源：北京海軍總醫院 劉建平